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耳边一直有蜜蜂飞过,小心!这是“温柔的警告”
36岁的王女士(化名)一直从事外贸行业,最近一段时间公司业务繁忙,基本上每天都得忙到凌晨才能休息。半个月前,她出现发作性头晕,严重时天旋地转,而且伴有耳边嗡嗡声,有时打电话听话费劲,感觉声音遥远、听不清。王女士一开始觉得这不是什么大毛病,自己平常身体不错,些许不适可以忍受,估计过几天就能自愈,便继续坚持熬夜加班。但半个月过去了,她依然时不时出现头晕、耳闷的情况,还一直出现“嗡嗡”的耳鸣,睡都睡不好。这才开始担心的王女士来到杭州市第一人民医院就诊,做了CT和电测听等检查,排除了其他原因导致的头晕及听力下降,最终被诊断为突发性耳聋。
01突发性耳聋,治疗时间上耽误不得
“突发性耳聋越早治疗,效果越好,应按急症处理”,为王女士诊治的神经内科张灏副主任医师说:“突聋的主要症状比较明显,主要表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等,一旦发病,应该立即到医院就诊,不能耽误。”
张灏介绍,根据纯听域测定的结果来划分,突聋可以分为低频型、中频型、高频型、平坦型、全聋型及其他型,不同类型的突聋病因及预后情况不一样。
一般而言,全聋型、高频型、平坦型痊愈率较低,最佳治疗时间为三天内,应尽早开展积极治疗。如果能在发病的三天到一周内接受治疗,大多数人的听力是可恢复的;如果发病超过一周再治疗,只有约5%左右的患者可恢复听力;如果时间超过一个月,治愈的难度就很大了。
像王女士,因为耽误了约两周的治疗时间,后续经过了长时间的药物治疗,才挽回了大部分听力。
02病因未明确,年轻人也要注意保养
目前约90%的突发性耳聋病因不明,常见的原因包括血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等。一般认为,精神压力过大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等可能是突发性耳聋的主要诱因。
03治疗多方式,关键是早发现早治疗
目前治疗突发性耳聋主要靠药物治疗方案,包括糖皮质激素和改善微循环、营养神经、抗凝等药物。在治疗过程中,如果听力完全恢复就可以停药,如果治疗效果不佳,可以视情况延长治疗时间。除此之外,高压氧治疗也可作为常规治疗效果不佳时的补充治疗手段。对于使用各种治疗方式但最终效果仍不佳的患者,待听力稳定三个月后,可以根据听力损失程度,选用助听器或人工耳蜗,作为最后的补救措施。张灏特别提醒,一旦发生突发性耳聋,患者在及时就医的同时,还要注意休息、放松心情,避免劳累、调整睡眠、清淡饮食。切不可像王女士一样继续带病熬夜和工作,这样做不仅不会让疾病自愈,反而会加重病情。
采写:林彩秀 编辑:润涛
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